contenu | table des matières | déclaration d'accessibilité

Fil Rouge

13 mars 2013 

De nouvelles molécules pour protéger l'allaitement

Source: Charles Roncier

File:Breastfeeding-icon-med.svg

Après la grossesse et l'accouchement, l'allaitement est le 3e défi de la prévention de la transmission mère-enfant (PTME). Pour que la mère puisse allaiter naturellement sans risquer de transmettre le virus, la femme ou l'enfant doivent bénéficier d'une prophylaxie efficace. Les premiers résultats de l'étude ANRS 12174 Promise-PEP laissent envisager de nouvelles options thérapeutiques.

L'une des solutions de PTME est de proposer aux enfants allaités, et non à la mère, une prophylaxie quotidienne de névirapine, efficace inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse (INNTI). L'étude ANRS 12174 Promise-PEP a été mise en place en mai 2009 afin de trouver une alternative à la névirapine et d'acquérir des données d'efficacité sur toute la période d'allaitement (un an selon les recommandations OMS).

Les premiers résultats globaux --l'étude se terminera fin avril 2013-- présentés à la CROIS 2013 sont particulièrement encourageants. Le taux constaté de transmission de la mère à l'enfant est de 1.1%, à 12 mois, soit «le plus bas jamais encore obtenu en période d'allaitement» selon l'investigateur principal de l'étude, le professeur Philippe Van de Perre (INSERM U1058, Université de Montpellier 1, Montpellier).

Un taux bien inférieur aux objectifs de l'OMS, qui sont de réduire d'ici 2015 à moins de 5% le risque de transmission par allaitement. Aujourd'hui, sur 330 000 contaminations pédiatriques annuelles, 200000 ont lieu pendant l'allaitement.

Enfin, alors que l'idée d'empêcher à tout prix que le virus ne s'installe dans les réservoirs après la contamination convainc de plus en plus de professionnels, proposer une prophylaxie à l'enfant permettait peut-être également, qu'en cas de transmission, il bénéficie immédiatement d'un traitement efficace.


Ajouter un commentaire

TrackBacks (0)

Liste des articles qui référence la note: De nouvelles molécules pour protéger l'allaitement.

TrackBack URL pour cette note: /cgi-bin/mt/mt-tb.cgi/1283.



© 2008-2017 Groupe sida Genève | v1.0 | Flux RSS | Impressum